|
SUBSIDIO MUTUAL |
Es un sistema solidario que brinda ayuda económica a los afiliados ante determinadas contingencias que se le puedan presentar.
|
Las condiciones para obtener el beneficio es ser matriculado habilitado a la fecha de producirse el acontecimiento, estar al día con la cuota correspondiente, tener la antigüedad y continuidad exigidas por la reglamentación.
El beneficio será en directa proporción al grado de participación en el sistema, y los montos fijados son los máximos posibles a percibir.
Los montos se determinan por un coeficiente “K” de cumplimiento.
Fórmula para el cálculo del factor "K"
|
Período Real de Cumplimiento en el Sistema |
“K” =--------------------------------------------------------------------
|
Período Teórico Posible de Participación en el Sistema |
¿Qué beneficios otorga?
Cada afiliado percibirá el beneficio que correspondiere en directa proporción a su factor de cumplimiento (k) en el Sistema, siempre que cumpla las condiciones establecidas en la Res. 2189/12.
La normativa vigente contempla los siguientes beneficios cuyos montos máximos son los que se detallan a continuación:
|
 |
Valores vigentes a partir del 1° de enero de 2021 |
Por consultas puede enviar e-mail a:
subsidiomutual@cajaprever.org.ar |
|
¿Qué es el Fondo de Trasplante? |
Caja PREVER está adherida a la Federación Argentina de Entidades Profesionales para el Fondo Solidario de Salud.
La cobertura del Fondo Solidario de Salud alcanza al afiliado y grupo familiar primario, teniendo una carencia de 12 meses a partir de la afiliación en la Caja.
El fondo de trasplante otorga prestaciones en calidad de subsidios por reintegro, como en el caso de:
gastos por servicios de salud de alta complejidad y práctcas quirúrgicas de ablación e implantes. Esta cobertura comprende entre otros trasplantes de corazón, riñón, hígado, cornea, etc.
|
¿Qué beneficios otorga? |
El fondo de trasplante otorga prestaciones en calidad de subsidios por reintegro de gastos
|
•por servicios de salud de alta complejidad
|
•prácticas quirúrgicas de ablación e implante.
|
|
Valores de cobertura |
TRASPLANTES
Cardíaco: $1.250.000
Renal: $550.000
Pulmonar: $1.350.000
Cardiopulmonar: $1.575.000
Cornea: $175.000
Coclear: $225.000
Médula Ósea Autólogo: $1.125.000
Médula Ósea Alogénico: $1.625.000
Pancreático: $1.250.000
Hepático donante cadavérico: $1.575.000
Hepático donante vivo: $1.800.000
Óseo: $450.000
|
IMPLANTES
Rodilla: $100.000
Cadera: $120.000
Válvulas cardíacas: $80.000
Marcapasos: $120.000
Stent coronario: $42.000
Stent coronario con liberación de droga: $120.000
Válvula para drenaje hidrocefalia: $80.000
Colis para aneurisma: $120.000
Lentes intraoculares (ambos ojos): $36.000
Audifonos $100.000
Implantes dentales $20.000
Aparatos fijos o móviles para ortodoncias $20.000
|
Valores vigentes a partir del 1° de septiembre de 2019 |
Reglamento Fondo Solidario de Trasplantes
|
|